O cancro da próstata é uma doença complexa e peculiar, com diversas opções de tratamento, sendo por isso essencial o doente ser muito bem acompanhado e aconselhado de forma a ser tratado da melhor forma.

Para isso, a Urologia CUF, juntamente com a CUF Oncologia, criou um conjunto de linhas de orientação dos doentes com cancro da próstata, desde o diagnóstico, tratamento e seguimento com consultas especializadas e multidisciplinares.

Nesta Unidade existe uma consulta especializada de rastreio oportuno de cancro da próstata, feita por urologista, com a realização de toque rectal e PSA total.

Nesta consulta podem ser utilizados novos métodos de diagnóstico tais como a Ressonância Magnética multiparamétrica e a biópsia de fusão.

Orientação clínica dos doentes com Cancro da Próstata

1. Suspeita de Cancro da Próstata por PSA elevado ou toque rectal
2. Ressonância Magnética multiparamétrica de Próstata
3. Biópsia de Próstata
4. Diagnóstico e estadiamento de Cancro da Próstata
5. Consulta multidisciplinar de urologia para decisão do tratamento, de acordo com as linhas de orientação internacionais, existência de ensaios clínicos e estudos por iniciativa de um investigador. A consulta de grupo multidisciplinar é constituída por um urologista, oncologista, radioterapeuta, médico de medicina nuclear, anatomopatologista e imagiologista. 

CUF Technique

Uma abordagem extra-peritoneal, ou seja, antes de começar a cirurgia é criado um espaço abaixo do umbigo, entre a parede abdominal e a bexiga, e é nesse espaço que o cirurgião introduz os instrumentos cirúrgicos, permitindo realizar a cirurgia sem existir contacto com o intestino grosso. Com esta técnica, o pós-operatório é ainda mais curto e com menos dor associada, o que leva a um internamento inferior a 24 horas.

O tratamento do cancro da bexiga músculo-invasivo requer o envolvimento de uma equipa multidisciplinar altamente especializada e de um modelo integrado de forma a evitar a fragmentação dos cuidados do doente.

Após o diagnóstico de cancro da bexiga, isto é, após a ressecção transuretral do tumor vesical ou biópsia vesical, todos os casos são vistos em reunião de grupo multidisciplinar para decisão do tratamento subsequente. 

Orientação clínica dos doentes com Cancro da Bexiga

1. Diagnóstico de Cancro da Bexiga
2. Ressecção / biópsia do tumor vesical
3. Reunião multidisciplinar de urologia para decisão do tratamento. A consulta de grupo multidisciplinar é constituída por um urologista, oncologista, radioterapeuta, médico de medicina nuclear, anatomopatologista e imagiologista. (Decisão terapêutica de acordo com as linhas de orientação internacionais, existência de ensaios clínicos e estudos por iniciativa de um investigador)

O tratamento do cancro do rim requer o envolvimento de uma equipa multidisciplinar altamente especializada e de um modelo integrado de forma a evitar a fragmentação dos cuidados do doente.

Orientação clínica dos doentes com Cancro do Rim

1. Diagnóstico de massa renal
2. Consulta multidisciplinar de urologia
3. A consulta de grupo multidisciplinar é constituída por um urologista, oncologista, radioterapeuta, médico de medicina nuclear, patologista e imagiologista.
4. Biópsia da massa renal
5. Reunião multidisciplinar de urologia para decisão do tratamento. 

O cancro do testículo e o cancro do pénis são dois tipos de cancro raros e tal como, na maioria dos casos de cancro, se forem detetados num estadio precoce, a taxa de cura é bastante elevada. Todos os casos diagnosticados na rede CUF serão discutidos em reunião multidisciplinar para decisão da melhor estratégia terapêutica.

Orientação clínica dos doentes com Cancro do Testículo

1. Diagnóstico de Cancro do Testículo
2. Orquidectomia radical ou parcial
3. Reunião multidisciplinar de urologia para decisão do tratamento. 

Orientação clínica dos doentes com Cancro do Pénis

1. Diagnóstico de Cancro do Pénis
2. Biópsia da lesão do pénis ou excisão do Cancro do Pénis
3. Reunião multidisciplinar de urologia para decisão do tratamento.