Gesso ou tala gessada: que cuidados ter

Em caso de fraturas, e em determinadas lesões por traumatismo, é comum recorrer-se a imobilizações com gesso ou talas gessadas. Têm como função restringir o movimento da zona ou membro afetado, de forma a reduzir a dor e garantir as condições adequadas para favorecer a cicatrização e a consolidação dos ossos ou das partes moles.

A duração de um tratamento com gesso depende do tipo e local da lesão ou condição de cada pessoa.

Como são as imobilizações com gesso?

A fixação externa com gesso pode ser completamente fechada ou ter apenas uma parte rígida (tala gessada). Já o tempo de secagem varia consoante o tipo de gesso utilizado. O gesso sintético demora aproximadamente 30 minutos a secar, enquanto que o gesso convencional precisa de 24 a 48 horas.

Durante este período, até estar completamente seco, deve manter-se o gesso destapado, sem roupa. Deve também evitar-se fazer pressão sobre superfícies duras ou pontiagudas, bem como carga (peso) na perna imobilizada ou no braço, a levantar do sofá, por exemplo. É fundamental manter o gesso seco e limpo, para que não se deteriore nem ponha em causa a recuperação.

Que cuidados ter com o braço ou perna engessado?

Apesar de serem zonas distintas no corpo, a imobilização gessada no braço ou na perna dificulta os movimentos em ambas as situações. Para facilitar a ação de vestir ou despir, utilize peças de roupa largas e confortáveis. Vista primeiro o braço ou perna com o gesso e faça o contrário para despir, comece pelo braço ou perna sem o gesso.

Existem algumas recomendações gerais e outras específicas para a imobilização gessada dos braços e pernas.

Imobilização em geral

• Manter o braço ou a perna elevada sempre que possível, para evitar o edema (inchaço).
• Apoiar o braço ou perna em almofadas, sempre que estiver sentado ou deitado. Alternar a posição dando especial atenção ao calcanhar.
• Movimentar os dedos tantas vezes quanto possível, para facilitar a circulação sanguínea, favorecer o alívio da dor e evitar a formação de edema.
• Lavar diariamente entre os dedos da mão ou do pé, com uma toalha húmida com água e sabão. Depois deve secar bem e hidratar a pele.

Imobilização do braço

• Procurar manter o braço elevado, utilizando o suspensor corretamente.
• Manter a mão posicionada acima do cotovelo.
• Evitar anéis ou outros objetos de adorno no braço imobilizado, para que em caso de edema se previna a pressão ou a lesão da pele.

Imobilização da perna

• Andar com calçado fechado, bem adaptado ao pé e sola antiderrapante. Nunca utilize sapatos de salto, chinelos de “enfiar no dedo” ou apenas meias.
• Utilizar canadianas para caminhar e apenas fazer peso sobre a perna que tem gesso se houver indicação médica disso.

Se está a usar gesso, evite fazer isto...

Além de colocar o braço ou a perna debaixo do chuveiro, há outras ações que são de evitar para uma recuperação sem problemas de maior. Em caso de imobilização com gesso, não devemos:

• Colocar objetos dentro do gesso, para coçar, por exemplo. Em caso de prurido (comichão), utilizar um secador a temperatura fria.
• Retirar a camada de algodão que se encontra dentro do gesso, ou aquela que sai das extremidades. Tem como objetivo proteger a pele evitando a sua fricção com o gesso.
• Molhar o gesso. Para tomar banho devemos protegê-lo com um protetor de gesso impermeável ou com um saco de plástico selado com adesivo ou película aderente. Se molhar acidentalmente, deve secar-se com um secador a temperatura fria.
• Recortar, partir ou retirar o gesso sem indicação médica.
• Pressionar ou colocar peso sobre o gesso.
• Conduzir ou fazer exercício físico que implique um esforço adicional do braço ou perna gessado.

A que sinais de alerta devemos estar atentos?

Com a imobilização gessada, podem surgir algumas complicações. Deve dirigir-se ao hospital se surgir algum dos seguintes sinais ou sintomas:

• Dor intensa e persistente que não cede à medicação analgésica.
• Febre.
• Edema (inchaço) com sensação de pressão ou impossibilidade para movimentar os dedos, mesmo com elevação do braço ou da perna.
• Gesso muito apertado (pode causar feridas na pele).
• Formigueiro ou dormência dos dedos.
• Alteração da temperatura ou coloração da pele dos dedos e/ou ausência de sensibilidade.
• Mau cheiro ou líquido anormal (pode ser indicativo de presença de infeção).

Para além dos sinais de alerta acima descritos, dirija-se ao hospital para ser visto por um especialista de Ortopedia se:

• Molhar o gesso sem o conseguir secar.
• Sentir o gesso demasiado largo.
• Notar que há pontos moles ou partidos no gesso, que necessitam de ser reparados.
• Existir algum objeto preso dentro do gesso, colocado acidentalmente.

Os tratamentos e a remoção do gesso devem ser sempre realizados por um profissional de saúde.

Se tiver dúvidas, fale com o seu médico assistente ou contacte a unidade de saúde em que está a ser acompanhado.