Paragem cardiorrespiratória: o que fazer
A paragem cardiorrespiratória é repentina e, sem assistência imediata, pode ser fatal. Saiba como atuar até à chegada dos profissionais de saúde.
A paragem cardiorrespiratória acontece de forma súbita e é uma das principais causas de mortalidade a nível europeu. Esta interrupção ou falência repentina das funções cardíaca e respiratória constitui uma emergência médica e, por isso, é importante agir rapidamente, diminuindo o risco de complicações e de mortalidade. Saiba como deve atuar perante uma paragem cardiorrespiratória no adulto até à chegada dos profissionais de saúde.
Sinais de paragem cardiorrespiratória
Na presença súbita destes sinais, pode estar perante uma situação de paragem cardiorrespiratória:
- Inconsciência de início súbito
- Ausência de resposta verbal (a pessoa não responde perante estímulos)
- Ausência de movimentos respiratórios ou respiração muito alterada, pouco eficaz, ruidosa
As principais causas da paragem cardiorrespiratória
A paragem cardiorrespiratória pode ocorrer por vários motivos, sendo os mais frequentes associados a alterações graves do funcionamento do coração, por exemplo, alterações do ritmo cardíaco e enfarte agudo do miocárdio (conhecido por "ataque de coração"). São situações graves que resultam na interrupção da circulação sanguínea numa determinada zona do coração e consequente falha do oxigénio que chega ao cérebro.
Existem outras causas que, embora não tão frequentes, também podem provocar uma paragem cardiorrespiratória, como afogamento ou obstrução das vias aéreas (por exemplo, na boca ou orofaringe) devido à presença de um corpo estranho ou engasgamento com um objeto ou comida, tornando difícil ou até impossibilitando a respiração. Este tipo de situação é habitualmente reversível quando a intervenção é feita de forma precoce, não chegando a ocorrer paragem cardíaca subsequente.
Como ajudar um adulto em paragem cardiorrespiratória?
1. Ligar para o 112
Quando suspeita estar perante uma pessoa em paragem cardiorrespiratória, a primeira coisa a fazer é ligar para o 112. Este passo é fundamental para aumentar as probabilidades de sobrevivência.
O 112 vai pedir algumas informações básicas sobre a ocorrência que está a presenciar e deve estar preparado para responder a quatro questões fundamentais: "onde?", "o quê?", "quem?" e "como?".
Caso estejam duas pessoas presentes junto da pessoa que está a sofrer a paragem cardiorrespiratória, enquanto uma contacta o 112, a outra deve colocar imediatamente em prática manobras de suporte básico de vida.
Se está sozinho, ligue para o 112, coloque o telemóvel em altifalante enquanto fala com o operador e inicie as compressões torácicas.
2. Realizar manobras de suporte básico de vida
Colocá-las em prática o mais precocemente possível pode aumentar as hipóteses de sobrevivência para o dobro. O suporte básico de vida consiste em manobras simples, mas que salvam vidas. Consiste sobretudo em realizar compressões torácicas (“massagem cardíaca”) e insuflações de ar para dentro dos pulmões da vítima. Se não tem qualquer tipo de experiência a realizar manobras de suporte básico de vida, siga as instruções do operador do 112.
Manobras a realizar junto da vítima inconsciente:
- Com a pessoa deitada de costas, coloque-se ao lado dela.
- Remova as roupas que possam estar a cobrir o peito da pessoa.
- Posicionado verticalmente ao peito da pessoa, coloque uma das suas mãos no centro do tórax, a outra mão sobre esta e entrelace os dedos.
- Com cotovelos e braços esticados (ombros na direção das mãos), pressione o esterno (zona óssea a meio do peito) 5-6 cm para baixo em cada compressão.
- Faça 30 compressões, mantendo um ritmo de 100-120 compressões por minuto. Conte-as em voz alta.
- Não interrompa as compressões por um intervalo superior a 10 segundos.
As compressões torácicas são muito importantes na prevenção de lesões em órgãos vitais. Este gesto oxigena o sangue e mantém o seu fluxo para orgãos vitais, como o cérebro.
Atenção!
Durante a pandemia de COVID-19, não faça insuflações à vítima de paragem cardiorrespiratória, pelo risco de transmissão da doença. Até à chegada do 112, mantenha apenas as compressões torácicas.
3. Utilizar um desfibrilhador automático externo
Se houver disponibilidade de um desfibrilhador automático externo, utilize-o. A maioria das situações de paragem cardiorrespiratória ocorre devido a uma fibrilhação ventricular, sendo necessário aplicar um choque elétrico com o desfibrilhador.
SNS 24, julho de 2021
Manual do Suporte Básico de Vida - Adulto, INEM, julho de 2021