Gânglios aumentados nas Crianças

Os gânglios aumentados são uma situação frequente em Pediatria, quase sempre benigna.

Relacionam-se com a estimulação do sistema imunitário sujeito a várias infeções banais, sobretudo nas crianças de infantário.

Sinais de alarme que levam a pensar em doenças mais graves são: o aumento progressivo dos gânglios, consistência dura, perda de peso, prostração, perda de apetite, suar muito, vermelhidão, inchaço ou dor, febre ou gânglios na axila ou junto da clavícula.

Os gânglios linfáticos palpáveis são muito comuns na infância, mas na maioria dos casos não são clinicamente importantes. 

O que são?

Adenopatias são gânglios linfáticos, de qualquer região do corpo, com tamanho, número ou consistência anormal. O mais comum é serem em número e/ou tamanho aumentados e, por isso, facilmente palpáveis. As localizações mais frequentes são o pescoço, axila e zona inguinal (virilha).

Qual é a causa?

Frequentemente, os gânglios linfáticos encontram-se aumentados em crianças pequenas (<2 anos), porque o sistema imunitário vai sendo estimulado em resposta ao contacto com o ambiente circulante, de modo a ganhar anticorpos. Por outro lado, em idade pediátrica, na maioria dos casos, os gânglios linfáticos palpáveis representam uma resposta imunitária transitória a uma infeção/inflamação benigna/viral local (como por exemplo: otite, amigdalite, infeção respiratória, etc), sendo que resolvem espontaneamente, podendo os pediatras tranquilizar os pais. No entanto, podem ser causados por doenças mais graves, como alguns tipos de infeção (ex. tuberculose) ou doença oncológica.

Sinais de alarme que devem conduzir ao médico

• gânglios aumentarem de tamanho progressivamente ou não diminuírem em 4 semanas;
• terem uma consistência dura;
• a criança apresentar sintomas como perda de peso, prostração, perda de apetite ou suar muito;
• aparecimento de sinais inflamatórios locais (dor, vermelhidão e calor) ou pus, com ou sem febre;
• localização junto da clavícula ou nas axilas;
• presença de gânglios aumentados em mais de 2 zonas do corpo diferentes.