Síndrome metabólica
O que é?
Designa-se por síndrome metabólica a coexistência, num mesmo paciente, de um perímetro de cintura aumentado (superior a 94 centímetros para os homens, e superior a 80 centímetros para as mulheres) e de duas situações patológicas seguintes: alteração da glicemia de jejum ou diabetes, hipertensão arterial e dislipidemia (triglicerídeos e ou HDL alterados).
Os doentes com a síndrome metabólica têm um risco 3,5 vezes maior de morte por doenças cardiovasculares, como enfarte do miocárdio e AVC.
Sintomas
- Obesidade central, visceral, abdominal superior a 94 centímetros para os homens, e superior a 80 centímetros para as mulheres
- Níveis de glicemia em jejum de 100mg/dl ou superior
- Pressão arterial de 130/85 mm/Hg ou superior
- Níveis de triglicéridos no sangue de 150mg/dl ou superior
- Níveis de colesterol de lipoproteína de alta densidade (HDL) de 40mg/dl ou menos para homens e de 50mg/dl ou menos para mulheres
Causas
Além de uma predisposição genética, a obesidade abdominal e o sedentarismo são as principais causas desta síndrome. A investigação veio a identificar como ponto comum, na maioria desses casos, o excesso de gordura abdominal. Este, por sua vez, causa uma alteração do estado hormonal caracterizado por uma resistência à insulina, a qual contribui para o aparecimento de hipertensão, de alterações de colesterol e de diabetes.
Diagnóstico
Atualmente é possível reconhecer a resistência à insulina antes da instalação das suas consequências e revertê-la com medidas adequadas e uma intervenção atempada. Um diagnóstico precoce com alterações no estilo de vida, controlo das alterações metabólicas e eventual intervenção medicamentosa permite evitar ou retardar o aparecimento das complicações deste quadro e aumentar a esperança média de vida destes doentes.
Tratamento
A síndrome metabólica caracteriza-se pela presença de um conjunto de fatores de risco que incluem acumulação de gordura abdominal, tensão alta e níveis elevados de glicose (açúcar) e colesterol no sangue. Em conjunto, estes fatores de risco aumentam muito o risco de doença cardiovascular e diabetes.
O tratamento tem precisamente como objetivo controlar as diferentes alterações que fazem parte do quadro, para prevenir a evolução para as formas mais graves de doença.
Prevenção
As alterações do estilo de vida são altamente recomendadas na prevenção da síndrome metabólica:
- Fazer exercício físico entre 30 a 60 minutos, cinco dias por semana
- Praticar uma dieta saudável com muitas frutas e legumes, proteínas magras, grãos integrais e laticínios com pouca gordura, e evitar gorduras saturadas, colesterol e sal
- Perder peso se se estiver acima do desejável
- Parar de fumar
- Manter uma regular vigilância médica. Como a síndrome metabólica não apresenta sintomas, é necessário verificar regularmente a pressão arterial, o colesterol e o açúcar no sangue
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